新型冠状病毒肺炎患者肺部超声表现特征

作者：甘露; 刘长珠; 林苑兰; 李美瑜; 李翠芝; 张影; 林路平

来源：现代医院, 2020, 20(12): 1869-1873.

• 新型冠状病毒肺炎
• 肺部超声
• 评分

目的分析新型冠状病毒肺炎患者肺部的超声表现特征。方法选择新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者15例,其中普通型组9例、重型组6例,所有纳入的病例均行肺部超声检查并评分(Lung ultrasound score,LUS),总结分析COVID-19患者肺部超声图像特征。结果 15例COVID-19患者肺部超声均表现为异常,主要表现为多个肺区B线增多;融合B线或致密B线多出现在重症患者; 3例(20%)患者出现肺实变,均为重型患者,表现为胸膜下的小片状实变,实变区边缘可见碎片征,普通型患者未见肺实变; 4例患者(26.67%)出现胸膜线异常,表现为胸模线不规则增粗、模糊,重型患者胸模线可见连续性中断;所有患者均未见肺不张、胸腔积液、气胸超声表现。LUS评分:重型患者总LUS评分评分明显高于普通型患者,差异有统计学意义(P <0.01);重型组B1征象区、C征象区个数明显多于普通型组,差异有统计学意义(P <0.05);下肺LUS评分明显高于上肺LUS评分,差异有统计学意义(P <0.05);后肺LUS评分明显高于前肺LUS、侧肺LUS,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 COVID-19普通型患者肺部超声表现特征主要表现为多灶性B线增多,胸模线不规则增粗、模糊;重型患者LUS评分明显高于普通型患者,肺部超声主要表现为B线明显增多且融合,可见胸膜下小片状肺实变,胸模线连续性中断。证明肺部超声检查能真实地反应COVID-19患者肺部病变情况,是病情评估和疗效判断的有效手段,可为临床诊疗提供有力的依据。

• 单位
  广州市第八人民医院