数字减影血管造影引导下经皮上腔静脉穿刺置入带隧道带涤纶套透析导管的临床经验

作者：李强; 章良佑; 陈刚毅; 汤水福^*

来源：中华肾脏病杂志, 2021, 37(07): 595-597.

DOI：10.3760/cma.j.cn441217-20210301-00090

• 导管, 留置
• 穿刺术
• 血管造影术
• 上腔静脉穿刺

血液透析患者左右颈内静脉闭塞后, 超声引导下再次颈部置入透析导管常较困难。我们在数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)引导下对5例双侧颈内静脉合并右无名静脉闭塞的患者行上腔静脉穿刺, 其中4例穿刺成功并置入右侧透析导管。术中无气胸、血胸等严重并发症, 术后随访1个月透析导管功能良好。有限的经验提示, 在右无名静脉闭塞后选择DSA下经皮上腔静脉穿刺置管是可行及安全的, 为困难透析通路的建立提供了一种新技术。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院