乏氧诱导因子-1α和程序性细胞死亡蛋白配体-1在宫颈癌中的表达及其对放化疗疗效的影响

作者：原娜; 王磊; 蒯文涛; 卢秀荣; 张飞; 张志林; 张剑红

来源：中国临床研究, 2020, 33(10): 1297-1301.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2020.10.001

• 宫颈癌
• 乏氧诱导因子-1α
• 程序性细胞死亡蛋白配体-1
• 同步放化疗
• 临床病理特征
• 近期疗效
• 5年生存率

目的通过检测宫颈鳞癌组织中的乏氧诱导因子(HIF)-1α和程序性细胞死亡蛋白配体(PD-L1)的表达,探讨二者在宫颈癌组织中的临床意义。方法研究对象为河北北方学院附属第一医院2013年1月至2014年12月经宫颈活检病理组织学证实为宫颈鳞癌、同步放化疗后的患者85例,采用免疫组化法检测病理标本中HIF-1α和PD-L1表达;分析HIF-1α和PD-L1表达与临床病理特征的关系;评定和比较放化疗结束后1个月的疗效;用直接计算法比较5年生存率。结果 HIF-1α和PD-L1在宫颈癌组织的阳性表达率分别为75.29%和67.06%,二者成正相关(r=0.237,P=0.029)。85例宫颈癌患者中,临床国际妇产科联盟(FIGO)分期高、有淋巴结转移患者的HIF-1α、PD-L1阳性表达率高于临床FIGO分期低、无淋巴结转移患者,肿瘤直径>4 cm患者HIF-1α阳性表达率高于肿瘤直径≤4 cm患者(P<0.05,P<0.01);不同年龄、不同鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)表达量患者的HIF-1α阳性率以及不同年龄、不同肿瘤直径、不同SCC-Ag表达量患者的PD-L1阳性率,差异均无统计学意义(P均>0.05)。HIF-1α阴性表达者放化疗近期有效率高于阳性表达者(85.71%vs 62.50%,P=0.047);PD-L1阴性表达者放化疗近期有效率稍高于阳性表达者,但差异无统计学意义(71.43%vs 66.67%,P=0.658)。85例中位随访时间60个月,5年总生存率为62.35%;HIF-1α阴性者5年生存率高于HIF-1α阳性者(85.71%vs 54.69%,P=0.011);PD-L1阴性者5年生存率高于PD-L1阳性者(78.57%vs 54.39%,P=0.031)。结论 HIF-1α、PD-L1的表达情况可影响宫颈癌放化疗近期疗效,或可作为预测宫颈癌预后的参考指标。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院