摘要
胃食管反流性咳嗽(GERC)是因胃酸或其他胃内容物反流进入食管,形成以咳嗽为主要表现的临床综合征,属于胃食管反流病的一种特殊类型。其机制涉及微量误吸、食管-支气管反射、食管运动功能失调、植物神经功能失调与气道神经源性炎症等。GERC临床可见慢性咳嗽、干咳、无痰,平卧或饱食后症状加重,咽部异物感、咽痛,甚则声音嘶哑、哮喘,多伴有反酸、反食、胸骨后疼痛、上腹痛、腹胀等消化道症状。胃食管反流性咳嗽属中医学中内伤咳嗽范畴,从肺胃相关角度,认为其基本病机为胃虚气逆、肺失清肃,临证应用和胃降逆法的代表方旋覆代赭石汤随症加减治疗,多获良效。通过对胃食管反流性咳嗽临床治验的归纳总结,体现和印证了"病症结合、方证相应"中医辨证体系与"异病同治、异病同治"中医治则的特色和优势。
-
单位北京中医药大学东直门医院