冠心病患者经皮冠状动脉介入术后发生恶性心律失常的影响因素

作者：伊莹; 潘庆丽

来源：河南医学研究, 2022, 31(09): 1626-1629.

• 冠心病
• 恶性心律失常
• 心功能分级
• 心肌损伤标志物

目的 分析冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生恶性心律失常的影响因素。方法 选取2019年10月至2021年4月开封市人民医院收治的91例冠心病患者，均接受PCI治疗，统计术后恶性心律失常发生情况，收集患者性别、年龄、体质量指数、心功能Killip分级、合并症、心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及实验室指标[血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]等资料，采用logistic多元回归方程分析冠心病患者PCI术后发生恶性心律失常的影响因素。结果 91例冠心病患者PCI术后出现恶性心律失常42例，未出现恶性心律失常49例；PCI术后出现恶性心律失常患者的心功能Killip分级及cTnⅠ、CK-MB、NT-proBNP水平高于未出现恶性心律失常的患者(P<0.05);心功能Killip分级(OR=3.252,95%CI:1.455～7.267,P<0.001)高及cTnⅠ(OR=4.831,95%CI:2.163～10.792,P<0.001)、CK-MB(OR=4.189,95%CI:1.886～9.305,P<0.001)、NT-proBNP(OR=6.005,95%CI:3.157～11.424,P<0.001)水平高是冠心病患者PCI术后出现恶性心律失常的独立危险因素。结论 冠心病患者PCI术后恶性心律失常的发生与心功能Killip分级、cTnⅠ、CK-MB、NT-proBNP水平等关系密切，可作为预测术后恶性心律失常的指标，有助于评估患者近期预后，对临床治疗方案的制定有一定参考价值。