摘要

目的探讨与对比磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)不同序列对直肠癌环周切缘(circumferential resection margin,CRM)的诊断价值。方法选择2016年8月-2020年3月选择在兵团第二师焉耆医院诊治的直肠癌患者72例作为研究对象,所有患者都均行MRI诊断,所选择序列分别为T1WI、T2WI、DWI,判断诊断特征与诊断效果。结果在72例患者中,病理诊断为CRM阳性22例(阳性组),占比30.6%。阳性组病灶呈现稍长T1WI与T2WI信号,不规则环形强化,水肿带明显,占位效应明显,边界模糊。当b值=0s/mm2、1000s/mm2时,阳性组的ADC值均显著低于阴性组(P <0.05)。T1WI、T2WI、DWI诊断为CRM阳性分别为20例、21例与22例,诊断敏感性为86.4%、90.9%和100.0%,诊断特异性为98.0%、98.0%和100.0%;T1WI、T2WI、DWI诊断CRM的一致性Kappa值为0.91,表明一致性极好。结论 MRI T1WI、T2WI、DWI序列诊断直肠癌CRM都有很高的敏感性与特异性,有助于指导在临床上选择合理的治疗方案。