北京市朝阳区肺结核双向转诊实施现状分析

作者：张弘; 金昊; 何方; 张爱洁; 梁瑞英

来源：现代预防医学, 2015, 42(16): 2953-3000.

• 肺结核
• 传染源
• 转诊
• 住院管理

目的通过肺结核双向转诊实施现状分析,探索肺结核传染源住院管理的可行性。方法建立疾控中心与专科医院的双向转诊机制,疾控中心对发现的涂阳患者转诊至专科医院住院隔离,待涂片阴转后转回疾控中心继续治疗。将患者相关信息填写在双向转诊登记本上并录入Excel。针对转诊情况、拒绝原因、户籍、医保情况、年龄等指标进行统计和分析。结果涂阳患者愿意转诊专科医院住院的仅占23.1%,拒绝转诊的原因主要为费用太高,占49.1%。本市户籍患者以医保为主,占81.7%;非本市户籍患者以自费为主,占58.1%。53.1%的患者享有公费医疗或医疗保险,同意转诊的比例相对较高,分别为55.6%和38.5%;而自费患者的转诊率仅为5.6%,新农合患者均不同意转诊。从年龄上看,60岁以上老年患者同意转诊的比例相对较高,为51.9%,其余年龄段转诊比例很低。转入专科医院住院的患者,出院后87.7%的患者均能按要求转回。结论在没有免费政策和强制措施的保障下,肺结核传染源住院管理很难实现。

• 单位
  北京市朝阳区疾病预防控制中心; 公共卫生学院; 河北医科大学