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摘要
人工关节置换术后出现复发性或持续顽固性疼痛的情况并不少见, 然而, 关节内外生物力学与生物学等诸多因素导致临床难以及时明确疼痛原因及部位。解剖学影像虽可提供生物力学结构变化及假体解剖部位异常等信息, 但却无法明确关节置换术后引起疼痛的部位及原因。99Tcm-MDP骨三相联合SPECT/CT骨显像可将反映骨代谢活性及应力性改变所引起的骨代谢变化与CT所提供的解剖学信息完美融合, 从而更好地显示显像剂99Tcm-MDP的摄取分布及摄取程度和关节内生物力学及其他解剖学结构异常。笔者就人工关节置换的指征、术后疼痛的病因分析及SPECT/CT骨显像在髋与膝关节置换术后疼痛评估中的临床应用作一综述, 并结合临床实践整理了部分典型病例图像。
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