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摘要
目的·开发用于烧伤急救的、可快速降低皮肤温度并且对皮肤组织无刺激性的医疗用品——制冷喷雾剂和聚合物水凝胶。验证联合应用两者是否可快速阻断热源对皮肤组织的持续伤害，是否有利于创面的早期修复及降低烧伤创面的面积及深度。方法·将制冷液灌入高压罐中，评估制冷喷雾剂的制冷效果；制备水凝胶敷料，评估敷料的制冷时长；评估在大鼠背部皮肤连续使用制冷喷雾剂和水凝胶72 h后，对皮肤组织的刺激作用；建立大鼠烫伤模型，随机分为2组，每组6只，采用背部皮肤组织互相对比的方法，在烫伤区域使用制冷喷雾剂和水凝胶联合处理创面，分别与无处理组和自来水处理组做比较，24 h后评估烫伤部位的面积和创面炎症反应情况。结果·与普通自来水相比，15%浓度的制冷喷雾剂的制冷效果最好，在3 min内，降温速度明显高于自来水对照组（P<0.05）；水凝胶的冷却效果可维持8 h，可以在2 h内将70℃水的温度降至室温（22±2）℃，且水温全程低于对照组；2种材料对皮肤组织均无刺激性作用，未导致皮肤组织红斑、水肿等过敏反应。经制冷喷雾剂和水凝胶联合处理的烧伤创面，其焦痂面积显著减少，与无处理组及自来水处理组相比，均有统计学差异（P<0.05）;H-E染色显示，与无处理组及自来水组相比较，联合应用制冷喷雾剂和水凝胶组的创面中，炎症细胞浸润的数量显著减少（P<0.05）。结论·制冷喷雾剂与聚合物水凝胶联合应用显示出良好的冷却效率，可减少焦痂面积、防止创面的不断加深及炎症细胞的聚集，有利于后期创面尽快愈合，且不会造成皮肤组织的过敏反应，可以作为烧伤患者急救管理的一种有效和方便的工具。
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