五苓散联合艾灸对全膝关节置换术后关节肿胀及功能康复的影响

作者：王雯; 陈禧; 胡传国^*

来源：世界临床药物, 2022, 43(12): 1579-1585.

DOI：10.13683/j.wph.2022.12.010

• 五苓散
• 艾灸
• 全膝关节置换术
• 肿胀
• 康复

目的 探讨五苓散联合艾灸对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后关节肿胀及功能康复的影响。方法 选择2020年1月至2021年1月于新疆维吾尔自治区人民医院骨伤科接受治疗的拟接受TKA患者105例。按随机数表法分为对照组(n=52)和试验组(n=53)。对照组给予基础消肿止痛治疗，试验组给予五苓散联合艾灸。分别于术前及术后3 d、7 d、15 d，采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)进行评价，测量大腿围、小腿围及膝围，并检查红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白介素(interleukin,IL)-6水平。结果 两组均顺利完成手术，其中4例(对照组3例，试验组1例)出现切口皮缘坏死，给予清创换药后愈合；深静脉血栓2例(对照组1例，试验组1例)为肌间静脉丛血栓，给予剔除研究。治疗后，试验组总有效率为94.34%，高于对照组的75.00%，差异有统计学意义(P <0.05)；术后7 d、15 d，两组患者大腿围、膝围、小腿围均显著大于术前，差异有统计学意义(P <0.05)。术后7 d、15 d，试验组大腿围、膝围显著小于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。术后3 d、7 d、15 d，试验组VAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。术后15 d，试验组HSS评分显著优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。试验组术后7 d的CRP、IL-6水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。术后15 d，试验组ESR、CRP、IL-6水平低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 五苓散联合艾灸可显著减轻TKA后关节肿胀，缓解疼痛，改善膝关节功能。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院