胸部X线摄影在新生儿肺出血诊断及动态观察中的应用

作者：王经龙; 王桂忠; 龙文香; 郭艳萍; 关群策; 段婕

来源：中国中西医结合影像学杂志, 2013, 11(02): 190-192.

• 肺出血
• 新生儿
• 放射摄影术
• 观察

目的:探讨胸部X线摄片在新生儿肺出血(neonatal pulmonary haemorrhage,NPH)诊断及动态观察中的临床价值。方法:回顾性分析52例NPH的X线表现和临床资料。结果:根据X线表现,将NPH分为3期。52例中,首次摄片水肿出血期31例,X线表现为肺野透亮度减低,肺纹理增多模糊,伴小斑片状阴影,或呈弥漫性网结影;出血期16例,X线表现为多肺叶分布的密度均匀一致、无结构样片絮状阴影;出血晚期5例,X线表现为片絮状影融合成大片状阴影,呈白肺。X线动态观察肺内病变的演变由肺野透亮度减低、小斑片状影进展为突发性进行性广泛性片絮状、大片状阴影或白肺,常伴心脏进行性增大。出血停止,肺部阴影于1～2h有明显变化,1～3d大部分吸收,心脏随之缩小,恢复正常。水肿出血期24例6～12h后发展到出血期,7例12h内迅速发展到出血晚期;出血期11例6～24h发展到出血晚期。治愈21例,死亡25例,放弃治疗6例。结论:胸部X线摄片可早期诊断NPH,X线动态观察有助于NPH的诊治和预后评估。

• 单位
  井冈山大学附属医院; 江西省吉安市妇幼保健院