摘要
目的:分析川崎病(KD)患儿并发冠状动脉损伤(CALs)的危险因素,并评价风险预测指标构建的模型价值。方法:选取2019年1月~2022年5月我院收治的100例KD患儿,根据是否合并CALs分为CALs组33例和非CALs组67例。采用单因素和多因素Logistic回归分析KD患儿并发CALs的影响因素。以多因素Logistic回归所保留的变量构建KD患儿并发CALs的预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析构建的预测模型对KD患儿并发CALs的预测价值。结果:CALs组发热持续时间≥10 d、丙种球蛋白(IVIG)治疗延迟、IVIG无反应比例、中性粒细胞计数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶MB(CK-MB)水平高于非CALs组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析分析显示,发热持续时间≥10 d、IVIG治疗延迟、IVIG无反应、ESR、CRP、PCT、NT-proBNP、CK-MB为KD患儿并发CALs的危险因素(均P<0.05)。以上述指标所构建KD患儿并发CALs的联合预测模型评估效能较高,其ROC-AUC(0.95CI)为0.891(0.813~0.950)。结论:发热持续时间、IVIG治疗延迟、IVIG无反应和ESR、CRP、PCT、NT-proBNP、CK-MB升高是KD患儿并发CALs的危险因素,根据风险预测指标构建的预测模型对KD患儿并发CALs的预测能效较好。
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