摘要

目的:研究横腭杆(TPA)在滑动法关间隙过程中对上牙弓中后段牙齿横向移动的影响。方法:将患者上颌牙颌系统CBCT数据信息以DICOM格式导入Mimics软件进行三维重建,建立滑动法关间隙的三维有限元模型;在ANSYS软件中计算间隙关闭量分别为0、2、4 mm及使用TPA与否6种工况下上颌尖牙、第二前磨牙、第一磨牙与第二磨牙横向(颊舌向)的初始位移。结果:滑动法关间隙过程中,无论使用TPA与否,尖牙、第二前磨牙、第一磨牙均表现为牙冠舌向移动,牙冠间宽度变小;第二磨牙则相反,牙冠为颊向移动,牙冠间宽度增大;TPA组尖牙、第二前磨牙及第一磨牙牙冠舌向位移量均比对照组(Non-TPA组)小,分别减少了14.8%、29.7%、27.7%,第二磨牙牙冠颊向位移量则较对照组平均增加了48.2%。结论:滑动法关间隙过程中,使用TPA可减少牙弓中后段牙冠舌向位移有利于弓形稳定,但有加大第二磨牙颊向倾斜的趋势,治疗中应注意第二磨牙的转矩控制及横向位置的调整。