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摘要
[目的]回顾性分析关节镜微创治疗髋关节布氏杆菌感染患者的临床效果。[方法] 2009年2月—2018年12月，解放军总医院骨科采用关节镜术治疗髋关节布氏杆菌感染性关节炎患者8例。行髋关节镜探查清理、滑膜切除、病灶清除术，术中置管，术后持续生理盐水灌洗，多西环素联合利福平，或者链霉素治疗，疗程1.5～3个月。[结果]所有患者均顺利手术，无严重并发症。平均（9.52±2.21） d拔除吸引冲洗管。细菌培养均培养出布鲁氏杆菌，阳性率为100%(8/8)，病理学检查均发现杆菌，阳性率为100%(8/8)。所有患者随访24个月以上，至末次随访，均无感染复发，无需行翻修手术者。随时间推移，8例患者VAS评分显著下降（P<0.05），而mHHS评分显著增加（P<0.05）。与术前相比，末次随访时影像测量髋关节间隙无显著变化（P>0.05）。与术前相比，术后ESR和CPR均显著降低（P<0.05），术后12个月和24个月，ESR和CPR均在正常范围。[结论]关节镜清创灌洗，滴注引流术可有效治疗髋关节布氏杆菌感染。
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单位西北民族大学; 奇台县人民医院; 中国人民解放军总医院
