高龄妇女分裂期胚胎质量分析及妊娠结局评估

作者：赵蕾; 李娟^*

来源：湖北医药学院学报, 2023, 42(01): 47-51.

DOI：10.13819/j.issn.2096-708X.2023.01.009

• 高龄妇女
• 体外受精-胚胎移植
• 胚胎质量
• 种植率
• 异常分类
• 妊娠结局

目的:分析体外受精-胚胎移植阶段高龄妇女分裂期胚胎质量并探讨不同胚胎质量对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2018年10月至2020年10月235例高龄妇女的364个体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)周期。将胚胎分为早期卵裂(early cleavage, EC)胚胎组、2原核(2 pronucleus, 2PN)合子组、2原核消失(2 pronucleus breakdown, 2PNBD)组；依据移植胚胎卵裂数目分为2EC组、2Non-EC组、混合组；依据胚胎移植的具体情况可分为移植胚胎分裂模式正常(all split normal, ASN)组、移植胚胎中1个分裂模式正常和1个分裂模式异常(one split normal, OSN)组、移植胚胎分裂模式异常(all split abnormal, ASA)组，分别分析不同组别的胚胎质量、囊胚质量、发育过程中的异常状况。结果:早期卵裂组胚胎卵裂的发育速度和优胚率均高于2PN合子组和2PNBD组(P<0.05)。ASN组的优质胚胎率、囊胚形成率、优质囊胚率、可冻囊胚率均高于ASA组(P<0.05)。ASN组的种植率和临床妊娠率均高于OSN组和ASA组(P<0.05),三组的多胎妊娠率和早期流产率均无统计学差异(P>0.05)。结论:高龄妇女早期卵裂与优胚率和胚胎发育速度相关，胚胎分裂模式与妊娠结局的好坏密切相关，而卵裂观察与妊娠结局的好坏无关。

• 单位
  十堰市太和医院; 湖北医药学院