OLIF技术联合后路Wiltse入路内固定治疗单节段腰椎结核

作者：张佳林; 乔永东; 袁海峰; 王自立; 施建党; 原文琦

来源：中国矫形外科杂志, 2019, 27(21): 1954-1959.

• 单节段腰椎结核
• OLIF
• Wiltes入路

[目的]观察OLIF技术联合后路Wiltse入路内固定治疗单节段腰椎结核的临床效果。[方法] 2015年3月2018年3月本院手术治疗40例单节段腰椎结核患者,根据手术方法不同将其分为OLIF技术联合后路Wiltse入路内固定手术组(微创组)和传统前路病灶清除联合后路内固定手术组(传统组)。记录两组患者的围手术期资料,评估患者腰部疼痛、神经功能恢复、植骨融合及病灶治愈情况。[结果]两组在手术时间的差异无统计学意义(P>0.05),而微创组腹部切口长度、术中出血量、术后引流量、住院时间均显著优于传统组(P<0.05)。两组患者随访1548个月,平均(34.42±7.61)个月。两组患者术后腰痛VAS评分均显著低于术前(P<0.05);微创组在术后各时间段的腰痛VAS评分均显著低于传统组(P<0.05)。两组中所有术前有神经功能损害的患者,末次随访时神经功能完全恢复正常。两组患者术后ESR和CRP均较术前显著下降(P<0.05),但相同时间点两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后前凸Cobb角均较术前显著增加(P<0.05),但相同时间点两组间差异无统计学意义(P>0.05)。至末次随访时,两组所有患者均达到病灶愈合、骨性融合。[结论] OLIF技术联合后路Wiltse入路内固定术治疗单节段腰椎结核与传统前后路手术相比,病灶治愈效果相当,但其创伤小,术后并发症少,患者康复快。

• 单位
  宁夏医科大学总医院