尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患儿的效果观察

作者：徐麟园; 杨桢; 张豪川

来源：医学理论与实践, 2023, 36(24): 4242-4244.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.24.038

• 尿道下裂
• 手术效果
• 并发症
• 应激

目的：探究尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术(Snodgrass)治疗尿道下裂患儿的效果。方法：选取2019年3月—2022年3月我院100例尿道下裂患儿，按随机数字表法分成A组和B组，每组50例。B组接受横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术(Duckett)治疗，A组接受斜切延长Snodgrass治疗。对比2组手术效果、手术指标和手术前后血清血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平以及并发症发生率。结果：A组中位尿道下裂患儿手术优良率高于B组，后位尿道下裂患儿手术优良率以及并发症总发生率低于B组(P<0.05);与B组相比，A组术中失血量更少，住院及手术时长更短，术后1d、3d血清TXB2、ET-1、ALD、Ang-Ⅱ水平更优(P<0.05)。结论：斜切延长Snodgrass与Duckett均是治疗尿道下裂患儿有效术式，但前者更有助于减少并发症，优化手术指标，同时对机体应激反应及凝血功能影响更小，另外，上述2种术式适应证有所差别，前者更适用于中位尿道下裂，后者更适用于后位尿道下裂，具体需依照患儿病情选择。

• 单位
  漯河市第二人民医院