摘要

目的观察维生素B1联合甲钴胺对肺癌患者紫杉醇化疗所致外周神经毒性的预防作用。方法将72例肺癌患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组患者给予TP方案(紫杉醇+顺铂)进行治疗,观察组在此基础另给予维生素B1联合甲钴胺。在治疗3周期后、治疗6周期后、化疗结束2个月后及化疗结束6个月后,分别对2组患者的外周神经毒性进行评价。化疗期间,密切观察并记录2组患者出现外周神经毒性症状时的紫杉醇使用量及出现外周神经毒性症状的时间。化疗前后,检测2组腓神经与正中神经的运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)。结果治疗3周期后、治疗6周期后、化疗结束2个月后及化疗结束6个月后,观察组神经毒性发生率均明显低于对照组(P <0. 05)。治疗期间,观察组患者出现外周神经毒性的时间晚于对照组(P <0. 05),紫杉醇使用量明显大于对照组(P <0. 05)。化疗后,观察组腓神经SNCV、腓神经MNCV、正中神经SNCV及正中神经MNCV均明显高于对照组(P <0. 05)。结论化疗的同时给予维生素B1联合甲钴胺能有效预防紫杉醇所致肺癌患者外周神经毒性,值得进行深入研究。