艾滋病血流感染病原体分布及耐药性分析

作者：胡丽萍; 张志珊; 林永年; 陈晓婷; 张汉辉; 朱焱^*

来源：中国艾滋病性病, 2020, 26(10): 1057-1060.

DOI：10.13419/j.cnki.aids.2020.10.07

• 艾滋病
• 血流感染
• 耐药性

目的分析泉州市第一医院艾滋病合并血流感染病原体分布及耐药性,为临床诊治提供参考。方法收集2015年1月至2019年1月在福建省泉州市第一医院住院的96例艾滋病合并血流感染患者的临床资料,对其血培养分离的病原体分布和耐药情况进行描述性分析。结果在110株分离的病原菌中真菌占63.6%(70株),革兰阴性杆菌占16.4%(18株),革兰阳性球菌占11.8%(13株),分枝杆菌占8.2%(9株)。病原菌中,马尔尼菲篮状菌55株(50.0%),新型隐球菌15株(13.6%),大肠埃希菌5株(4.5%),肺炎克雷伯菌4株(3.6%),沙门杆菌6株(5.5%),凝固酶阴性的葡萄球菌9株(8.2%),非结核分枝杆菌6株(5.5%)。革兰阴性杆菌总体对碳青霉烯类、头孢吡肟、氨曲南、头孢他啶、左氧氟沙星及β内酰胺酶抑制剂复合制剂保持较高敏感性。多数多重耐药的细菌均为肺炎克雷伯菌。复数菌感染有10例。马尔尼菲篮状菌的两性霉素B+伊曲康唑组和伏立康唑+伊曲康唑组两组治疗方案好转率和病死率差异无统计学意义(P> 0.05)。新型隐球菌的10株体外药物敏感实验对抗真菌药物全部敏感。新型隐球菌的病死率要高于好转率。结论艾滋病合并血流感染的患者中真菌检出率最高,尤其是马尔尼菲篮状菌和新型隐球菌。新型隐球菌的病死率高,预后差。

• 单位
  福建医科大学; 泉州市第一医院