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摘要
目的 探讨心血管内科临床药师在高血压伴高同型半胱氨酸血症中的药学服务，体现其在安全、合理、有效用药等方面的价值。方法 临床药师参与1例青年高血压伴高同型半胱氨酸血症病例的治疗全过程，结合患者的具体病情，应用药学的专业知识，从药物的选择、剂量推荐、安全性及有效性方面，协助临床医师制订降压、控制心率及降同型半胱氨酸水平的治疗方案，并实施药学监护，分析总结临床药师在该疾病中的药学服务。结果 根据患者血压和心率情况，先后使用富马酸比索洛尔片和盐酸依伐布雷定片降压的同时控制心率；评估患者的同型半胱氨酸水平，建议予以叶酸片治疗。治疗后患者血压、心率得到控制，出院3个月后复查同型半胱氨酸已基本下降至正常水平。结论 临床药师对高血压伴高同型半胱氨酸血症患者的药物选择进行了分析并进行药学监护，为其提供了优质和个体化的药学服务，提高了药物治疗的安全性、合理性及有效性。
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单位成都市郫都区人民医院; 中国人民解放军陆军军医大学; 成都医学院
