2017年某医院血液科危急值情况分析及持续改进

作者：尹春琼^*; 耿娅萍; 包艳

来源：实用检验医师杂志, 2018, 10(04): 246-249.

• 危急值
• 阈值设定
• 持续改进

目的分析2017年我院血液科危急值项目,进一步完善并持续改进危急值制度和流程。方法通过实验室信息系统(LIS)收集曲靖市第二人民医院血液科2017年1月1日—12月31日危急值项目[包括白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、血清淀粉酶(AMY)、血钾(K+)、血钠(Na+)、血钙(Ca2+)、pH、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、血培养阳性和外周血发现疑似白血病细胞等14项],统计并分析各危急值发生率和临床情况。结果共接收各类标本24 496例,危急值发生率3.94%(966例),其中PLT的危急值发生率最高(0.99%),其次为WBC(0.96%),Na+最低(0.01%);966例危急值标本中,PLT危急值发生数最多(243例,占25.16%),其次为WBC(236例,占24.43%),Na+最少(3例,占0.31%)。经分析966例危急值标本发现,其中重复危急值标本403例(41.72%),假性危急值标本8例(0.82%)。结论由于血液科患者放、化疗多见,重复检测率高,因此危急值报告重复率亦较高,给临床处置工作带来不便。检验科与临床全面沟通,制定适合血液科专科特色的危急值项目和范围。

• 单位
  曲靖市第二人民医院; 昆明医科大学