同步推量放疗治疗乳腺癌骨转移疗效及对骨痛程度、PSA、NGF水平的影响

作者：刘晓静^*; 冯常福; 许在华; 夏扬

来源：疑难病杂志, 2023, 22(10): 1039-1050.

• 乳腺癌
• 骨转移
• 同步推量放疗
• 骨痛程度
• 前列腺特异性抗原
• 神经生长因子

目的 观察同步推量放疗治疗乳腺癌骨转移患者的效果。方法 选取2019年12月—2022年3月伊犁哈萨克自治州友谊医院放疗科收治乳腺癌骨转移患者92例，采用区组随机分组法分为观察组、对照组，各46例。对照组实施常规放疗，观察组实施同步推量放疗。统计放疗5周治疗效果及肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV)实际放疗剂量，记录心脏及肺部照射剂量10 Gy、20 Gy的部位体积百分比；比较放疗前后骨痛程度、血清前列腺特异抗原(PSA)及神经生长因子(NGF)水平；统计不良反应发生情况，调查3个月后溶骨病灶修复情况。结果 观察组疾病控制率高于对照组(93.48%vs. 78.26%,χ2/P=4.390/0.036);观察组GTV剂量高于对照组，PTV剂量低于对照组(t/P=4.932/<0.001、4.494/<0.001);观察组心脏、肺部受照20 Gy体积小于对照组(t/P=2.975/0.004、4.969/<0.001);放疗3周观察组骨痛程度较对照组轻(Z/P=2.285/0.022);放疗3周、5周2组血清PSA、NGF水平低于放疗前，且放疗5周水平低于放疗3周，观察组水平低于对照组(F/P=13.746/<0.001、11.942/0.002);观察组放射性损伤总体发生率低于对照组(χ2/P=4.483/0.034);观察组溶骨病灶修复率高于对照组(χ2/P=4.089/0.043)。结论 同步推量放疗治疗乳腺癌骨转移患者具有良好效果，可提高局部抗肿瘤效果，减少危及器官照射剂量，加快骨痛症状缓解，促进骨质钙化，安全性高。

• 单位
  新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院