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摘要
<正>1临床资料男性患者,66岁,吸烟、饮酒35年,高血压史20年,冠状动脉粥样硬化性心脏病10年,糖尿病史15年。于2018年6月1日前突发剧烈胸痛,与活动无相关。痛点位于胸骨中下段,无放射痛,伴头晕、恶心,可耐受,未重视进一步诊治,服白酒100 ml疼痛缓解2 d后晨练突发意识丧失倒地入院。初步诊断怀疑急性心肌梗死或主动脉夹层或肺栓塞,体温36.3℃,呼吸25次/min,血压测不出,神志模糊,查体不配合,痛苦表情,全身冰冷,末梢循环差,心律不齐,132次/min,双下肢轻度肿胀。
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单位襄阳市第一人民医院
