摘要

<正>患者,女,47岁,入院前2个月在当地医院调换降血压药物后出现头痛,呈全头胀痛,伴频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,持续1周左右逐渐缓解,无意识不清,当时出现低钾、低钠、低氯(具体数值不明)。随后出现烦躁、不断重复生活琐事、语调低沉、言语缓慢、反应差,但可与人交流,四肢逐渐无力,需他人搀扶行走。经当地医院对症补液治疗,低钾、低钠、低氯被纠正,以精神差,四肢无力等症状好转出院。1个月前出现吞咽困难,饮水呛咳,言语缓慢伴双手静止性震颤,紧张和激动时加重,安静时变轻,