重症急性胰腺炎合并腹腔感染患者血浆线粒体DNA水平与感染程度及预后的关系

作者：南文波; 王亚红; 白雪芬; 车芬霞^*

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(16): 2496-2500.

• 重症急性胰腺炎
• 腹腔感染
• 线粒体DNA
• 急性生理与慢性健康评分
• 预后

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔感染患者血浆线粒体DNA(mtDNA)水平与感染严重程度及患者临床预后的关系。方法 选择酒泉市人民医院急诊科2018年3月-2021年3月收治的SAP患者，将发生腹腔感染患者45例纳入研究组和未发生腹腔感染患者45例纳入对照组。患者在住院后收集其性别、年龄、住院天数和合并脏器衰竭、入院当天急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和Rason评分，对腹腔感染严重程度及预后进行评估。检测研究组患者在腹腔感染诊断次日清晨、对照组患者在入院后C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和D-二聚体水平。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测外周血中mtDNA拷贝数水平。结果 研究组入院时APACHEⅡ评分、Rason评分、住院天数和合并器官衰竭例数高于对照组(P<0.05);研究组mtDNA、CRP、PCT和D-二聚体水平高于对照组(P<0.05);相关性分析结果显示研究组患者外周血mtDNA水平与血清CRP、PCT和D-二聚体水平均呈正相关关系(P<0.05);ROC分析结果显示，mtDNA单指标用于SAP合并腹腔感染患者预后预测曲线下面积为0.825,CRP、PCT、D二聚体为0.756、0.760和0.780,当4指标联合时曲线下面积为0.893(P<0.05)。结论 血浆mtDNA水平对于SAP患者腹腔感染与否、严重程度及预后有一定的评估价值，与其他感染性血液学指标联合应用时可提高其评估效能。

• 单位
  酒泉市人民医院