摘要
目的分析百日咳患儿痉咳期持续时间的影响因素,寻找干预手段,为其临床诊治提供指导意见。方法回顾性分析首都医科大学附属北京地坛医院2018年8月至2019年12月收治的167例百日咳患儿的病例资料,对可能影响痉咳期的相关因素进行单因素和多元线性回归分析。结果 167例百日咳患儿中男88例(52.7%)、女79例(47.3%);≤6月龄患儿121例(72.5%)。单因素分析显示,剖宫产(Z=-2.484、P=0.013)、双胎或多胎(Z=-2.637、P=0.008)、胎龄<39周(Z=-2.698、P=0.007)、入院前病程≥2周(Z=-3.348、P=0.001)、住院期间应用持续气道正压通气(CPAP)或机械通气(Z=-2.619、P=0.009),合并其他呼吸道病原感染(Z=-3.358、P=0.001)以及重症肺炎(Z=-2.236、P=0.025)、电解质紊乱(Z=-2.011、P=0.044)、百日咳脑病(Z=-2.154、P=0.031)均为百日咳患儿痉咳期持续时间的影响因素。多元线性回归分析结果表明,剖宫产(R=2.682、P=0.016)、住院前病程≥2周(R=5.325、P <0.001)、合并其他呼吸道病原感染(R=4.250、P <0.001)、应用CPAP或机械通气(R=11.269、P=0.002)、电解质紊乱(R=7.142、P=0.036)、痰百日咳鲍特杆菌PCR阳性(R=3.648、P=0.004)均为百日咳患儿痉咳期持续的危险因素。结论剖宫产、住院前病程长(≥2周)、合并其他呼吸道病原感染、应用CPAP或机械通气、电解质紊乱、痰百日咳鲍特杆菌PCR阳性均可导致百日咳患儿痉咳期延长。
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单位首都医科大学附属北京地坛医院