摘要
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜癌的诊断价值。方法:选取2019年3月—2022年3月间贵州省人民医院收治的绝经后子宫内膜病变患者144例,所有患者术前均进行经阴道彩色多普勒超声检查,根据手术病理诊断结果分为子宫内膜癌组和子宫内膜息肉组,对比两组患者彩色多普勒超声定量参数差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估彩色多普勒超声定量参数联合检查对绝经后子宫内膜癌的诊断效能。结果:144例受检者经手术病理诊断显示子宫内膜癌32例,子宫内膜息肉112例。子宫内膜息肉组二维超声特征表现为病灶与肌层界线清晰、内部回声均匀、子宫内膜厚度较薄,与恶性组差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜癌组患者平均血流速度(TAMV)、搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)等彩色多普勒超声参数均显著低于良性组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PI参数曲线下面积(AUC)最大[0.952 (0.916~0.988)],诊断灵敏度为91.1%,特异度为90.6%;RI次之,AUC为0.933 (0.893~0.973),诊断灵敏度为78.6%,特异度为96.6%;TAMV最小,AUC为0.912 (0.865~0.958),诊断灵敏度为83.6%,特异度为83.7%。结论:子宫内膜癌与子宫内膜息肉二维超声征象、彩色多普勒超声定量参数均有明显差异,TAMV、PI及RI诊断子宫内膜癌效能较好,可作为绝经后子宫内膜息肉良恶性的诊断措施。
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单位贵州省人民医院