恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝炎临床观察

作者：李慧丽; 李勇

来源：中西医结合肝病杂志, 2019, 29(05): 419-421.

• 肝炎,乙型,慢性
• 非酒精性脂肪性肝炎
• 恩替卡韦
• 水飞蓟宾胶囊

目的:探讨恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:选取我院收治的CHB合并NASH患者84例,随机分为治疗组与对照组,各42例。两组患者均采用恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组患者另加用水飞蓟宾胶囊。比较两组患者治疗前及治疗24周、48周HBV DNA阴转率、ALT、AST、GGT、TC、TG、CRP及肝脏硬度值、脂肪肝指数(FLI)等指标变化。结果:治疗组患者HBV DNA阴转率48周时明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者各项指标均比治疗前明显下降,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后肝硬度值及FLI均比治疗前明显好转,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊治疗CHB合并NASH可明显降低HBV复制水平,改善患者肝脏微循环,减轻肝脏炎症,减轻或逆转NASH,临床疗效好,可推广应用。