胸腺肽联合辛伐他汀治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征老年患者临床观察

作者：李小丽; 夏玉红; 陈亚飞; 张瑞

来源：内科, 2021, 16(06): 761-839.

DOI：10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2021.06.14

• 哮喘-慢阻肺重叠综合征
• 胸腺肽
• 辛伐他汀
• 预后

目的探讨在常规治疗的基础上,胸腺肽联合辛伐他汀治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)老年患者的临床效果。方法选取我科收治的ACOS老年患者80例,采用随机数字法分为两组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上联合胸腺肽及辛伐他汀治疗,疗程3个月,比较两组患者的临床疗效;检测比较两组患者治疗前后的呼出气一氧化氮(FeNO)水平、肺功能、免疫功能和炎症因子水平;对两组患者进行支气管镜检查,比较两组患者治疗前后的支气管基底膜厚度(TRBM)及支气管黏膜肌纤维母细胞数量。结果治疗3个月后,研究组患者的治疗总效率(92.5%)显著高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的FeNO水平均显著降低,肺功能均得到明显改善,研究组患者的FeNO水平显著低于对照组,肺功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著增高,CD8+水平显著降低;研究组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者的外周血TNF-α、IL-4、IL-6水平均显著降低,研究组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的TRBM及支气管黏膜肌纤维母细胞数量均显著降低(减少),研究组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,胸腺肽联合辛伐他汀治疗能明显提高老年哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的临床治疗效果,减轻患者的炎性反应,改善患者的肺功能及免疫功能,抑制其气道重塑,从而改善患者的预后。

• 单位
  新乡市中心医院; 新乡医学院