腹腔镜胆囊切除术联合ERCP治疗胆总管结石患者的效果及对肝功能的影响

作者：张汉洋; 林春冬; 庄志彬

来源：中外医学研究, 2022, 20(08): 137-140.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2022.08.039

• 腹腔镜胆囊切除术
• 经内镜逆行性胰胆管造影术
• 胆总管结石
• 肝功能

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石患者的效果及对肝功能的影响。方法：回顾性分析2017年3月-2019年12月厦门大学附属第一医院杏林分院接受治疗的96例胆总管结石患者的临床资料，按手术方法将其分为对照组和观察组，每组48例。对照组给予LC联合胆总管切开取石术，观察组给予LC+ERCP治疗。比较两组围术期相关指标、肝功能[总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]及并发症发生情况。结果：观察组手术时间长于对照组，术中失血量少于对照组，住院时间短于对照组，术后排气时间早于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时，观察组TBIL、AST、ALT、γ-GT分别为(22.43±3.20)μmol/L、(48.24±6.10)U/L、(38.21±5.24)U/L、(31.55±4.23)U/L，均低于对照组的(28.56±3.42)μmol/L、(56.38±7.33)U/L、(46.49±5.83)U/L、(38.25±4.07)U/L，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为12.50%，低于对照组的29.17%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胆总管结石患者行LC+ERCP治疗，其所需手术时间虽相对较长，但其恢复肝功能效果更佳，术中出血量及术后并发症更少，利于患者术后康复。

• 单位
  厦门大学附属第一医院