超声引导两种入路腹横肌平面阻滞用于腹腔镜胆囊切除术患者的镇痛效果观察

作者：张洪松

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2019, 3(05): 20-21.

• 超声引导
• 腹横肌
• 平面阻滞
• 腹腔镜胆囊切除术
• 镇痛

目的探讨超声引导两种入路腹横肌平面阻滞(TAP)用于腹腔镜胆囊切除术患者的镇痛效果。方法选择徐州医科大学附属医院收治的72例接受腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。观察组经超声引导下实施肋缘下入路于TAP阻滞,注射0.375%甲磺酸罗哌卡因和1%利多卡因共30 m L;对照组应用后路法TAP阻滞,注射0.375%甲磺酸罗哌卡因和1%利多卡因共30 m L。术后两组患者均用静脉自控镇痛(PCIA),统计两组瑞芬太尼使用量、平均动脉压(MAP)和心率(HR)的波动情况,疼痛评分、PCIA用药量,按压次数及镇痛过程中的不良反应。结果观察组瑞芬太尼使用量[(415.8±38.2)μg]少于对照组[(775.6±75.8)μg];将喉罩去除时,观察组MAP、HR波动小于对照组;观察组视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组;观察组PCIA用药量、按压次数均少于对照组;观察组镇痛过程中不良反应少于对照组;两组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论超声引导肋缘下入路阻滞用于腹腔镜胆囊切除术中镇痛效果更理想。

• 单位
  徐州医科大学