2019-2021年自贡市50岁及以上MSM人群特征及艾滋病知识和行为调查

作者：张斌; 胡雄; 陈婷; 万晓宇

来源：应用预防医学, 2022, 28(03): 275-278.

• 50岁及以上
• 男男性行为人群
• 艾滋病
• 知识知晓率

目的 研究自贡市50岁及以上男男性行为者（MSM）的人群特征、艾滋病知识知晓情况及影响因素、高危行为情况以及人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒螺旋体（TP）感染情况，为制定针对性干预策略提供依据。方法 通过社会组织、自愿咨询检测门诊、网络预约等方式在自贡市招募50岁及以上MSM，进行问卷调查、HIV和TP血清学抗体检测。结果 共调查275名50岁及以上MSM，平均年龄（60.44±8.27）岁，以50～59岁年龄段为主（54.55%），教育程度以小学或文盲为主（47.64%），与女性的婚姻状况以已婚为主（52.73%），主要找男性性伴的场所/方式是茶室/会所（56.00%）。近半年与同性发生肛交性行为时每次使用安全套的比例由2019年的38.64%上升到2021年的63.64%(Z=2.91,P<0.01)；近半年与异性发生性行为时每次使用安全套的比例由2019年的10.53%上升到2021年的48.15%(Z=2.57,P=0.01)。HIV和TP阳性率分别是20.73%和8.36%,HIV阳性率呈逐年上升趋势（Z=2.32,P=0.02）。艾滋病知识总体知晓率为74.18%，呈逐年上升趋势（Z=2.02,P=0.04）；知晓率随着年龄的增加呈下降趋势（Z=-4.87,P<0.01），随着教育程度提高呈上升趋势（Z=2.73,P=0.01）。多因素logistic回归模型分析结果显示，年龄低、教育程度高、有过婚姻（已婚/离异/丧偶）是艾滋病知识知晓率的影响因素，有利于提高MSM人群艾滋病知识知晓率。结论 自贡市50岁及以上MSM人群流动性小，教育程度低，艾滋病知识知晓率较低，HIV阳性检出率较高，存在艾滋病知识与安全性行为“知行分离”的现象。应开展针对性干预策略，减少不安全性行为，控制HIV在该人群中的传播。