血管内超声指导下经皮冠状动脉介入治疗的研究进展

作者:方定丰; 陈海波*; 许嘉彬; 马威; 于冬冬; 张萌; 李浩亮; 陈振宇
来源:实用医学杂志, 2022, 38(23): 3023-3026.
DOI:10.3969/j.issn.1006-5725.2022.23.024

摘要

近年来冠心病的发病率逐年上升,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病的有效治疗方法之一。精准医学时代,单纯冠脉造影(CAG)指导下PCI已不能满足患者对术后高生存率及良好生活能力的需求。血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)可以提供更准确、更全面的血管和支架信息,弥补了CAG的许多不足。IVUS指导下PCI还可减少造影剂的用量,从而减少患者肾功能损伤。IVUS的主要作用有评估冠脉狭窄或心肌缺血程度、判断斑块性质、指导和优化支架植入等。相比单纯CAG指导下PCI,IVUS指导下PCI可显著降低冠心病患者的死亡率并明显改善预后。但目前,除日本以外,IVUS指导下PCI的应用比例仍然较低,本文就IVUS指导下PCI的应用价值及进展作一综述,以促进IVUS指导下PCI的全球推广。

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