摘要

目的:探讨使用盐酸吗啡缓释片直肠给药方式对妇科肿瘤患者癌痛的有效缓解以及对患者的活动能力和生活质量的影响。方法:1998-06/2000-12哈尔滨市中医院43例妇科肿瘤患者,病程3~23年。使用盐酸吗啡缓释片直肠给药对43例妇科肿瘤患者进行癌痛治疗,并判断疼痛症状缓解情况。对有效缓解者与无效者进行活动能力和生活质量进行比较,寻找癌痛缓解与妇科肿瘤患者活动能力和生活质量的关系。结果:给药后患者癌痛缓解率为86%,完全缓解11例,明显缓解18例,中度缓解8例,轻度及未缓解6例。癌痛缓解良好患者活动能力为:0级11例,I级18例,Ⅱ级7例,Ⅲ级1例。癌痛未缓解患者活动能力为0级0例,I级0例,Ⅱ级1例,Ⅲ级6例。方差分析显示癌痛未缓解患者在角色、社会功能、整体功能领域、经济影响、总量表得分方面的生活质量低于癌痛缓解患者,盐酸吗啡直肠给药前疼痛级数为(7.55±1.36),治疗后降为(2.27±1.83),二者相比差异有显著性意义(P<0.01)。生活质量按EORTC生活质量-C30评价,治疗前为(62.90±3.18),治疗后为(49.83±7.49),二者相比差异亦有显著性意义(P<0.01)。结论:妇科肿瘤患者癌痛的缓解对患者的活动能力和生活质量有正面效应,是改善患者生活质量和活动能力的有效途径。