高龄孕妇年龄与围产期结局的关系探讨

作者：段巍芳; 张卫社^*; 张洁洁; 黄靖锐

来源：现代妇产科进展, 2020, 29(06): 429-433.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2020.06.032

• 高龄妊娠
• 高龄孕妇
• 围产期结局

目的:探讨高龄孕妇的年龄与围产期结局的关系。方法:回顾分析2015年1月1日至2018年8月31日中南大学湘雅医院收治的4196例孕妇,其中年龄≥40岁者449例,35～39岁者1747例和20～34岁者2000例。分析孕妇年龄与围产期结局的关系。结果:≥40岁组孕妇与35～39岁、20～34岁组孕妇相比,一般人口学特征和围产期结局有显著差异(P<0.05)。利用logistic回归模型调整居住地、学历、孕次、产次、子宫手术史、妊娠方式的影响,发现高龄孕妇中不良围产期结局的发生率随年龄增加而升高,且≥40岁孕妇与35～39岁、20～34岁组相比,HDP、GH、GDM、羊水过多、剖宫产发生率显著增加(OR=2.305,95%CI为1.436～3.700;OR=3.166,95%CI为1.658～6.044;OR=2.272,95%CI为1.729～2.984;OR=3.536,95%CI为1.406～8.894;OR=2.848,95%CI为2.040～3.977)。结论:高龄孕妇多来自城市,有多次妊娠分娩史及子宫手术史,更多使用辅助生殖技术。高龄孕妇中HDP、GH、GDM、前置胎盘、胎盘粘连、剖宫产的发生率随年龄增加而升高。≥40岁的高龄妊娠是HDP、GH、GDM、羊水过多、剖宫产的独立危险因素。

• 单位
  中南大学湘雅医院