振幅整合脑电图在新生儿化脓性脑膜炎预后的预测价值

作者：缪珀; 孙斌^*; 潘怡之; 弓茹月; 李洪; 冯星

来源：江苏医药, 2021, 47(12): 1211-1214.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2021.12.006

• 振幅整合脑电图
• 化脓性脑膜炎
• 新生儿

目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿化脓性脑膜炎中的应用及与预后的关系。方法对35例化脓性脑膜炎患儿进行aEEG监测,记录aEEG背景活动图形、睡眠觉醒周期和痫样活动,并计算脑功能评分。6个月后进行小儿神经发育检查量表判断预后,分析aEEG指标与预后的相关性。结果 35例患儿中,正常aEEG 14例,轻度异常aEEG 10例,重度异常aEEG 11例,总异常检出率为60.00%;在aEEG背景活动图形中,连续正常电压16例,不连续正常电压12例,爆发-抑制5例,连续低电压或平台2例;共记录到单次痫性发作5例,反复痫性发作7例,癫痫持续状态3例;存在成熟睡眠觉醒周期13例,不成熟睡眠觉醒周期14例,无睡眠觉醒周期8例;脑功能评分<5分17例,5～8分10例,>8分8例。2例患儿死亡,33例患儿完成量表测定,不良预后发生率为37.14%(13/35)。不同aEEG背景活动图形、睡眠觉醒周期、痫样活动和脑功能评分的预后分布均有统计学差异(H=14.068、13.260、16.557和14.695,P<0.01);aEEG背景活动图形、睡眠觉醒周期、痫样活动和脑功能评分与预后均呈正相关(Kendall’s tau-b=0.593、0.541、0.681和0.612,P<0.01)。结论 aEEG可以作为新生儿化脓性脑膜炎早期脑功能监测的便捷工具,与患儿神经发育结局有一定相关性。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院