飞秒激光LASIK和SBK角膜瓣厚度的对照研究

作者：薛超; 王雁; 左彤; 耿维莉; 金颖; 张琳; 谢丽丽; 李晶; 李智敏

来源：中国实用眼科杂志, 2012, 30(1): 65-68.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2012.01.015

• 角膜磨镶术
• 激光原位
• 飞秒激光
• 角膜瓣厚度
• 体层摄影术
• 光学相干

目的 评价飞秒激光LASIK (FS-LASIK)制作的角膜瓣的预测性、可重复性和均匀性,并与前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(SBK)进行比较,从而了解FS-LASIK的制瓣特点.方法 临床系列病例对照研究.收集2010年6月至8月在天津市眼科医院行角膜屈光手术的患者66例,其中FS-LASIK组32例63只眼,对照组SBK组35例69只眼(其中1例1只眼行FS-LASIK,另1只眼行SBK).应用Visante OCT在术后1d采集水平和垂直子午线上距离角膜顶点1 mm,2 mm,3 mm以及角膜顶点共13个点的角膜瓣厚度.统计方法为方差分析或f检验,以P＜0.05表示有统计学意义.结果 FS-LASIK组的平均中央角膜瓣厚度为(97.49±7.34)μm,SBK组的平均中央角膜瓣厚度为(112.93±9.99) μm.FS-LASIK组实际中央角膜瓣厚度与平均中央角膜瓣厚度差值绝对值的均数为 (5.74±3.98)μm,SBK组为(8.11±5.75) μm,两者相比差异有统计学意义(t=2.83,P=0.005).角膜瓣的空间形态:FS-LASIK组在距离角膜顶点不同距离的位置,瓣厚度基本均匀一致(F =1.206,P=0.303)；SBK组呈中央薄周边厚的形态,进刀部位角膜瓣厚度高于出刀部位,两者比较差异有统计学意义(t =7.246,P=0.009).结论 飞秒激光制瓣与机械刀相比,在预测性和可重复方面更有优势,从中央到周边角膜瓣厚度均匀一致.

• 单位
  天津医科大学; 眼科临床学院; 天津市眼科医院