激光法和器械法去上皮屈光性角膜切削术对比疗效观察

作者：卫承华^*; 戴巧云; 晋毓信; 许玉娟; 陆维真; 王玺; 韦超兵; 赵海峰

来源：中国实用眼科杂志, 2015, 33(07): 720-723.

• 屈光角膜切削术
• 治疗性角膜切屑术
• 近视

目的比较分析Nidek EC-5000治疗性角膜切削术(phototherapeutic keratectomy,PTK)联合屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)与经典PRK手术临床治疗效果。方法前瞻性临床研究。对2012年7月至2013年6月在弋矶山医院眼科就诊的30例近视患者,应用随机数字法随机分成2组,15例30只眼采用两步法PTK-PRK手术(组1),15例30只眼行经典PRK手术(组2)。术后评估患者痛疼程度、角膜上皮愈合时间、屈光度、角膜上皮雾状混浊(HAZE)反应程度和视力。结果角膜上皮愈合时间组1为(2.37±0.61)d,组2为(2.90±0.66)d,差异有统计学意义(t=-3.23,P<0.05);疼痛程度评分组1为(3.30±1.09)分,组2为(3.56±0.97)分,差异无统计学意义(Z=-0.96,P=0.34);上皮愈合后早期裸眼视力组1为(0.30±0.10)logMAR,组2为(0.22±0.12)logMAR,差异有统计学意义(t=2.55,P=0.013);术后6个月组1的裸眼视力(0.003±0.018)logMAR,组2的裸眼视力(0.007±0.025)logMAR,差异无统计学意义(t=-0.58,P=0.56);组1和组2术后HAZE反应差异无统计学意义(Z=-0.32,P=0.75);术后6个月等效球镜度组1(+0.33±0.21)D,组2(+0.13±0.19)D,差异有统计学意义(t=3.91,P<0.05)。结论 PTK-PRK与经典PRK术式相比有相同的安全性和有效性,术后能较快修复角膜上皮,屈光度有远视偏移。

• 单位
  皖南医学院附属弋矶山医院