摘要
目的评价替加环素超剂量使用的有效性与安全性。方法检索Pub Med、Em Base、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和Clinical Tirals.gov数据库,检索时间均从建库至2017年5月。用Rev Man5.3软件对患者的全因死亡率、微生物学清除率、临床有效率和临床治愈率进行Meta分析。结果共纳入5篇队列研究,患者348例。Meta分析显示,与常规剂量替加环素(50 mg,q12 h)单药或联合其他抗菌药物治疗相比,超剂量替加环素(>50 mg,q12 h)单药或联合其他抗菌药物治疗可以显著降低患者的全因死亡率(RR=0.65,95%CI=0.500.84,P<0.01),提高微生物学清除率(RR=1.71,95%CI=1.222.41,P<0.01),临床有效率(RR=1.46,95%CI=1.131.87,P<0.01)和临床治愈率(RR=1.71,95%CI=1.712.48,P<0.01)。结论超剂量替加环素(>50 mg,q12 h)单药或联合其他抗菌药物治疗与常规剂量替加环素(50 mg,q12 h)单药或联合其他抗菌药物治疗相比具有一定的优势。
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单位佳木斯市中心医院; 北京大学第三医院