吉西他滨联合顺铂与氟尿嘧啶联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌疗效和不良反应的Meta分析

作者：董苗苗; 王芳; 孙国平

来源：安徽医药, 2017, 21(07): 1325-1330.

• 晚期鼻咽癌
• 吉西他滨
• 氟尿嘧啶
• 顺铂
• Meta分析

目的运用Meta分析的方法,比较吉西他滨联合顺铂(GP)方案和氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案治疗晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、SCI、CBM、Medicine Ovid、CNKI、维普等数据库,同时辅助其它检索方式,纳入GP和FP方案比较治疗晚期鼻咽癌的临床随机对照试验,按照Jadad质量计分法对纳入的每篇文献进行方法学质量评估,使用Rev Man5.3软件进行统计学分析。结果纳入14篇文献,共1 253例晚期鼻咽癌病人,其中GP组607例,FP组646例。Meta分析结果显示:GP方案和FP方案相比,在疗效方面:1年生存率(RR=1.07,95%CI:1.011.13,P=0.03)、3年生存率(RR=1.20,95%CI:1.071.33,P=0.001)和客观缓解率(RR=1.23,95%CI:1.091.40,P=0.000 9)差异有统计学意义,且GP方案优于FP方案;在不良反应方面:血液学毒性差异无统计学意义(P≥0.05);消化道反应(恶心、呕吐)相对较低(P<0.000 01)。结论 GP与FP方案相比,具有较好的疗效和更轻微的毒副作用,结合之前学者的临床试验结果,可考虑将GP方案作为晚期鼻咽癌的一线治疗方案。该结论有待于进一步加大样本量进行证实。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院