早期不同胰液引流方式对胰十二指肠切除术患者临床治疗安全性影响分析

作者：李永双

来源：中国现代普通外科进展, 2015, 18(01): 60-62.

• 胰十二指肠切除术
• 胰液引流
• 安全性

评价早期不同胰液引流方式对胰十二指肠切除术患者临床治疗安全性的影响。选取2011年1月—2014年2月行胰十二指肠切除术患者178例,随机分为内引流组(A组)和外引流组(B组),每组89例,A组术中将胰管支撑管放置在空肠中行内引流,B组将胰管支撑管穿过肠壁及腹壁引流到体外。记录患者手术一般情况,比较2组患者术后排气时间、住院时间、住院费用以及胰瘘和相关并发症发生情况。术后B组患者胰瘘发生率13.5%,远低于A组的25.8%(P<0.05)。B组中胰管直径<3 mm患者胰瘘发生率10.1%,远低于A组的21.3%(P<0.05);B组中残胰质地软的患者胰瘘发生率9.0%,远低于A组的20.2%(P<0.05)。2组患者术后排气时间、住院时间、住院费用等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术后并发症发生率23.6%,远低于A组的39.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。胰液外引流可以有效减少PD术后胰瘘及相关并发症的发生,安全有效,对于胰管直径<3 mm和残胰质地较软的患者尤为适用。

• 单位
  中国医科大学附属第四医院