腹腔镜下高位腹主动脉旁淋巴结切除术治疗子宫内膜癌的疗效

作者：严小芳^*

来源：实用妇科内分泌电子杂志, 2021, 8(12): 23-26.

DOI：10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2021.12.017

• 子宫内膜癌
• 腹主动脉旁淋巴结切除术
• 腹腔镜
• 并发症

目的 探讨腹腔镜下低位、高位腹主动脉旁淋巴结切除术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法 选取54例行手术治疗的子宫内膜癌患者,根据手术位置不同分为高位组与低位组,每组27例。高位组实施腹腔镜下高位腹主动脉旁淋巴结切除术,低位组实施腹腔镜下低位腹主动脉旁淋巴结切除术。比较两组患者手术指标、术后复发率、生存率、治疗前后肿瘤标志物及术后并发症发生情况。结果 高位组排气时间、住院时间与淋巴结组织切除时间均明显长于低位组,术中出血量明显多于低位组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访5～18个月,高位组术后复发率为3.70%,生存率为96.30%;低位组术后复发率为22.22%,生存率为74.07%。高位组复发率显著低于低位组,生存率高于低位组,差异有统计学意义(χ2=4.103、5.283,P<0.05)。治疗前,两组血清癌抗原125 (CA125)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原199 (CA199)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CA125、CEA、CA199水平显著低于治疗前,且高位组低于低位组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜下高位腹主动脉旁淋巴结切除术应用在子宫内膜癌治疗中,安全可靠,与低位手术相比,可显著改善肿瘤因子水平,避免术后疾病复发,提高患者生存率。

• 单位
  宜兴市人民医院