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摘要
背景和目的 特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis, IPF）是一种原因不明的慢性、进行性、间质性肺疾病，确诊后中位生存期为3-5年。IPF与肺癌风险增加有关。因此，探索IPF和肺腺癌的关键共同致病基因和分子通路，对开发IPF合并肺腺癌的新治疗手段和个性化精准治疗策略的制定具有重要意义。方法 利用基因表达综合（Gene Expression Omnibus, GEO）数据库中公开的IPF和肺腺癌基因表达数据集进行生物信息学分析。使用加权基因共表达网络分析识别涉及两种疾病进程的共同基因，进而功能富集分析。随后，联合额外数据集鉴定两种疾病的核心共同基因。并通过癌症基因组图谱计划（e Cancer Genome Atlas, TCGA）数据库和单细胞RNA测序数据集，分析核心共同基因与患者预后的关系，并评估其在肺腺癌中的表达模式、临床相关性、遗传特征和免疫相关功能。最后通过药物数据库筛选出相关的潜在治疗药物。结果 两者之间有529个共同致病基因。其中，SULF1作为核心共同致病基因与患者预后不良相关，其在肺腺癌组织中的表达水平显著升高，同时与高突变频率、显著基因组异质性以及抑制性免疫微环境相关。随后的单细胞分析发现SULF1高表达主要源于肿瘤相关成纤维细胞。SULF1表达与肿瘤药物敏感性变化相关，并筛选出与靶向SULF1高表达成纤维细胞相关的潜在小分子药物。结论 本研究鉴别出IPF和肺腺癌之间的共同分子途径和核心基因，其中SULF1可能作为两种疾病的潜在生物标志物和治疗靶点。
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