耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌临床分离株中喹诺酮类及16SrRNA甲基化酶基因的检测

作者：张丽; 齐军; 吴宗勇; 张晓煜; 吴卫星

来源：现代检验医学杂志, 2018, 33(05): 27-30.

DOI：10.3969/j.issn.1671-7414.2018.05.008

• 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌
• 喹诺酮类耐药基因
• 16SrRNA甲基化酶基因
• 耐药性

目的了解临床分离株中耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的氟喹诺酮类耐药基因及16SrRNA甲基化酶基因存在情况和药敏特点。方法收集临床标本中分离的6株CRKP,采用VITEK 2compact全自动微生物鉴定和药敏系统鉴定细菌及药敏试验,采用聚合酶链反应(PCR)扩增氟喹诺酮类耐药基因和16SrRNA甲基化酶基因。结果 6株CRKP临床分离株呈现多药耐药特点,对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别是83.3%和83.3%,对庆大霉素、阿米卡星和妥布霉素的耐药率分别是66.7%,50%和66.7%。检出喹诺酮类耐药相关基因qnrB,qnrS和qnrD,基因阳性率分别为50%,50%和33.3%,未检出qnrA,qnrC和qepA基因。检出16SrRNA甲基化酶耐药相关基因armA,基因阳性率为50%,未检出rmtA,rmtB,rmtC和npmA基因。结论 6株CRKP对喹诺酮类和氨基糖类抗生素耐药严重,其耐药性与喹诺酮类耐药基因及16SrRNA甲基化酶基因高度相关,其耐药基因主要型别分别是qnrB,qnrS,qnrD和armA。

• 单位
  中国医学科学院肿瘤医院; 中国医学科学院北京协和医学院