摘要
目的通过观察大剂量维生素C和E对急性颅脑外伤患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,探讨其对急性颅脑损伤的疗效。方法将90例急性颅脑损伤患者随机分为依达拉奉治疗组(30例)、维生素C和E治疗组(30例)和正常治疗组(30例),利用电化学发光法分别测定患者入院时、第3、7天及第14天血清NSE浓度。入院时进行格拉斯哥昏迷分级评分(GCS)并行出院时、3个月后行格拉斯哥预后(GOS)分级。结果依达拉奉治疗组、维生素C和E治疗组与正常治疗组相比,入院时GCS评分各组比较差异无统计学意义(P>0.05),出院时、3个月后的GOS评分均较正常治疗组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。依达拉奉治疗组与维生素C和E治疗组相比,出院时、3个月后的GOS评分差异无统计学意义(P>0.05)。各治疗组之间入院时NSE水平无统计学意义,较健康对照组明显增高,治疗后含量开始降低,第3、7天依达拉奉治疗组与维生素C和E治疗组较正常治疗组下降更为明显(P<0.05);但依达拉奉治疗组与维生素C和E治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05)。NSE水平伤后第14天后下降接近正常,各治疗组间无统计学意义。结论大剂量维生素C联合维生素E与依达拉奉一样,可减轻脑损伤,降低血浆NSE浓度,对急性颅脑损伤有保护作用。
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单位江苏省苏北人民医院