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摘要
目的 系统探讨固定器刚度变化(0.05～7.50 kN/mm)对AO/OTA分型下7种不同类型骨折(A1:简单螺旋、A2:简单斜形、A3:简单横形、B2:楔形螺旋形、B3:楔形碎片形、C2:复杂多段、C3:复杂不规则)愈合效果的影响。方法 以长骨骨折髓内钉固定为研究对象，基于应变调控组织分化理论，结合模糊逻辑控制算法和有限元分析技术，数值模拟骨折愈合过程。结果 中等固定器刚度(1.5～2.5 kN/mm)可以在保证骨折生物力学性能恢复的情况下缩短愈合时间。但是，每种骨折类型对应的适宜刚度不尽相同，且其愈合效果对固定器刚度变化的敏感度不一。对于A型骨折，当固定器刚度为1.5 kN/mm时，骨折断端生物力学性能恢复最佳，并且固定器刚度变化对愈合效果影响较大；对于B、C型骨折，当固定器刚度在1.5 kN/mm以上时，刚度变化对生物力学性能恢复没有显著影响。结论 骨折愈合效果受固定器刚度和骨折类型的共同影响。在临床骨折治疗中，固定器的选用应充分考虑骨折类型。
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