川崎病合并冠状动脉损害的临床超声随访

作者：闵杰青; 李斌; 高虹; 马越明; 王鹏; 王华平

来源：岭南心血管病杂志, 2014, 20(01): 59-62.

• 川崎病
• 冠状动脉扩张
• 冠状动脉瘤
• 冠状动脉损伤
• 临床随访

目的探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)合并冠状动脉损害患儿的临床预后。方法回顾分析2002年1月至2011年12月收治的KD合并冠状动脉损害254例患儿的临床诊治与随访资料。结果本组冠状动脉损害占KD患者总数的28%,其中冠状动脉扩张(CAD)216例,占KD的28.16%,冠状动脉瘤(CAA)38例,占4.2%。随访结果:随访冠状动脉扩张210例,其中有单侧(左或右冠状动脉)冠状动脉扩张99例(47.14%)随访3个月内恢复正常;21例(17.5%)612个月内恢复正常。双侧(左、右冠状动脉)冠状动脉扩张26例(11.26%)随访1218个月恢复正常,59例(25.54%)随访1836个月恢复正常,5例(近期)仍在随访中。随访冠状动脉瘤35例,冠状动脉瘤内径<6 mm 28例1236个月恢复正常,冠状动脉内径>8 mm的巨大动脉瘤7例,2例随访1224个月尚未恢复,3例随访2436个月双侧均有回缩或单侧恢复后留有不同程度的冠状动脉扩张;2例分别随访6年、8年仍存单侧冠状动脉瘤,另侧冠状动脉扩张。结论轻、中度冠状动脉扩张预后较好,冠状动脉瘤的恢复相对冠状动脉扩张时间长;巨大动脉瘤特别伴有心肌病变,以及多脏器损害预后较差。

• 单位
  昆明市儿童医院; 昆明医科大学