摘要

[目的]比较分析CT引导下125Ⅰ粒子植入术与二次肿瘤细胞减灭术(secondary cytoreductive surgery,SCR)联合化疗治疗卵巢癌寡转移瘤的临床预后。[方法]回顾性分析2015年1月至2020年1月临沂市肿瘤医院收治的卵巢癌寡转移瘤患者80例,根据治疗方式的不同分为两组:30例CT引导下125Ⅰ粒子植入联合化疗为125Ⅰ粒子植入术组,50例SCR联合化疗为SCR组。比较两组术中情况、术后恢复情况、并发症及近期疗效,评价KPS评分和癌症患者生命质量测定量表(FACT-O)评分。随访统计总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression free survival,PFS)和生存率。[结果]125Ⅰ粒子植入术组的手术时间[(38.85±12.59) min vs(158.85±26.34) min]、术中出血量[(23.03±3.65) mL vs (285.69±66.74) mL]、术后胃肠功能恢复时间[(12.65±3.81) h vs (75.85±12.36) h]和住院时间[(3.31±0.42) d vs (9.96±1.14) d]较SCR组明显降低(P均<0.05),但住院费用[(4.32±0.45)万元vs (3.41±0.34)万元]较SCR组显著性增加(P<0.001)。125Ⅰ粒子植入术组的并发症发生率显著性低于SCR组(6.67%vs 24.00%,P<0.05),两组化疗毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,125Ⅰ粒子植入术组的KPS评分未降低率显著性高于SCR组(90.00%vs 78.00%,P<0.05);125Ⅰ粒子植入术组的FACT-O评分显著高于SCR组(94.74±4.22 vs 86.56±3.27,P<0.05)。125Ⅰ粒子植入术组的肿瘤客观缓解率(63.33%vs 60.00%)、疾病控制率(83.33%vs 82.00%)与SCR组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。125Ⅰ粒子植入术组的中位OS(38.0个月vs 36.5个月)、PFS(17.5个月vs 16.0个月)与SCR组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与SCR组比较,125Ⅰ粒子植入术组1年生存率(90.00%vs 86.00%)和3年生存率(63.33%vs 56.00%)差异均无统计学意义(P均>0.05)。[结论] CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗卵巢癌寡转移瘤相比于SCR联合化疗具有创伤小、术后康复快、并发症少等优势,但近期预后及生存获益较SCR联合化疗未见明显改善。

  • 单位
    临沂市肿瘤医院