摘要

目的 观察黄连解毒汤联合低热量饮食对新诊断肥胖2型糖尿病患者血糖及胰岛素分泌影响。方法 选取医院2021年1月—10月新诊断肥胖2型糖尿病患者196例为研究对象,依据随机数字表法均分为对照组和观察组各98例,对照组采用利拉鲁肽皮下注射用药联合低热量饮食干预,观察组在对照组的基础上增加黄连解毒汤治疗。比较两组患者的肥胖指标,血糖水平,胰岛素分泌功能,不良反应发生情况。结果 治疗前两组患者的一般资料、肥胖指标,血糖水平、胰岛素分泌情况差异均无统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。治疗后两组体质量、体质指数、体脂率显著下降,观察组降低更为明显,与对照组比较组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose, 2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbAlc)均显著降低,且观察组FPG及2 h PG显著低于对照组(P<0.05),但两组HbAlc水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulinresistance, HOMA-IR)降低,胰岛素分泌指数(homeostasis model assessmentβ,HOMA-β)升高,观察组变化更为明显,与对照组比较组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组的不良反应发生率分别为9.2%(9/98)、6.1%(6/98),组间差异无统计学意义(P>0.05),不良反应均较轻微、可自行缓解。结论 黄连解毒汤联合低热量饮食治疗新诊断肥胖2型糖尿病患者具有肯定的临床效果,能够改善患者的肥胖情况、有效控制血糖水平、改善胰岛素分泌功能,可以作为安全有效的治疗方案。