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摘要
目的 探讨超声引导下罗哌卡因复合地塞米松髂筋膜间隙阻滞应用于股骨近端骨折手术的术后镇痛效果。方法纳入拟实施股骨近端骨折手术的60例患者，随机分成对照组、观察组，两组均在术前实施超声引导下髂筋膜间隙阻滞，其中观察组注入0.4%罗哌卡因30 ml+地塞米松10 mg，对照组注入0.4%罗哌卡因30 ml，观察两组术后48 h内VAS评分、阿片类药物用量、恶心呕吐发生率及神经阻滞相关并发症。结果 注药后24 h、36 h VAS评分观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；注药后3 h、12 h、48 h VAS评分观察组与对照组差异无统计学意义（P> 0.05）；恶心呕吐发生率观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组均未发生局麻药中毒、穿刺点感染等神经阻滞相关并发症。结论股骨近端骨折手术的患者术前实施超声引导下罗哌卡因复合地塞米松髂筋膜间隙阻滞较不使用地塞米松的患者，能有效延长术后镇痛时间，减少术后36 h内阿片类药物用量，降低术后恶心呕吐发生率。
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单位乌鲁木齐市友谊医院
